Le pluriactif doit normalement s’affilier aux régimes de protection sociale de chacune de ses activités, et cotiser auprès de chacune des caisses concernées. Mais c’est généralement la caisse de son activité principale qui lui versera ses prestations.

Si, au cours d’une année, une personne a cumulé plusieurs activités, la détermination de son activité principale doit avoir lieu avant le 31 décembre de l’année suivante. Le rattachement au régime de l’activité principale prend effet le 1er janvier suivant l’année de sa détermination. Cette appréciation est valable pendant trois ans même si l’activité principale devient secondaire.